如果患者出现手痒且伴随肿胀的情况，通常需要考虑是局部湿疹、上肢静脉曲张、过敏、汗疱疹等原因导致，以下是详细说明。
导致手痒肿胀的原因：
一、局部湿疹：倘若患者手掌局部长时间遭受阳光直射或者处于潮湿寒冷的环境里，就很可能引发湿疹，进而致使患者手掌出现肿胀、瘙痒、有烧灼感等表现。比如有些户外工作者，手部皮肤长时间暴露在阳光下，或者经常接触水的人，手掌处于潮湿状态，都容易引发湿疹，从而出现这些症状。
二、上肢静脉曲张：要是患者本身患有上肢静脉曲张，就可能导致手部的浅表血管呈现淤青扩张的状态，由此使得手部皮肤色素沉着，产生手部肿胀、瘙痒等情况。像一些长期站立工作或者有静脉疾病家族史的人，就比较容易患上上肢静脉曲张，进而引发相关症状。
三、过敏：当患者手部皮肤接触到过敏源，例如毛发、粉尘、花粉等，就可能诱发过敏反应，从而导致手部出现瘙痒、肿胀等现象。生活中很多人都可能对某些物质过敏，接触后就会出现手部过敏的情况。
四、汗疱疹：汗疱疹属于一种发生在皮肤局部的湿疹样超敏反应，会让患者出现不同程度的瘙痒症状，严重的患者可能还会出现针尖大小的圆形小水泡。比如在季节变换、精神紧张等情况下，就可能诱发汗疱疹。
手痒肿胀注意事项：手痒肿胀的患者在日常生活中一定要注意，千万不能用手搔抓瘙痒部位，以防导致局部破溃，引发二次感染。其次，在饮食方面要注意尽量少吃或不吃辛辣刺激性较强的食品。保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于病情的恢复是非常重要的。
总之，当患者出现手痒肿胀时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施，同时注意日常护理，避免病情加重。