骨性关节炎常见症状主要有疼痛、关节僵硬和活动受限等。一般来说，疼痛是最为突出的表现之一，多数患者会在活动后疼痛加重，休息后有所缓解，但病情进展后，即使休息时也可能疼痛。
疼痛表现
关节局部疼痛： 骨性关节炎最常见的是关节局部的疼痛，多发生在负重关节，像膝关节、髋关节等。早期可能是轻微的隐痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，活动时疼痛明显，比如上下楼梯、长时间行走后膝关节疼痛会加剧。夜间疼痛： 部分患者会出现夜间疼痛的情况，尤其在病情较严重时，夜间休息时关节也会有疼痛感觉，影响睡眠。
关节僵硬
晨起僵硬： 患者常常会有晨起关节僵硬的现象，一般持续时间在几分钟到30分钟左右。早上起床后，关节感觉发紧、不灵活，活动一段时间后，僵硬感会逐渐缓解。活动后僵硬： 除了晨起，在长时间静止不动后，比如久坐后起身活动时，关节也会出现短暂的僵硬，活动几下后才能恢复正常活动状态。
活动受限
关节活动范围减小： 由于关节疼痛、僵硬等原因，患者的关节活动范围会逐渐减小。以膝关节为例，正常膝关节可以弯曲到一定角度，而骨性关节炎患者膝关节弯曲角度会变小，下蹲、跪坐等动作可能难以完成。行走困难： 病情严重时，患者行走会受到明显影响，走路时会感觉关节不适，可能出现一瘸一拐的情况，严重影响日常的行走功能，甚至影响正常的生活起居。