上环怀孕的几率相对较低，一般来说，宫内节育器的避孕有效率能达到90%以上，但具体几率会受多种因素影响。
节育器类型影响
含铜宫内节育器： 这是比较常用的类型，避孕效果较好。其中，带铜宫内节育器TCu380A的避孕有效率相对较高，使用年限较长，能在较长时间内维持较好的避孕作用。含药宫内节育器： 如含孕激素的宫内节育器，除了局部释放孕激素改变宫颈黏液性状等避孕外，还可能对子宫内膜有一定影响，其避孕失败率相对含铜宫内节育器略低，但也能将怀孕几率控制在较低水平。
放置情况影响
放置时间： 如果是在正规医疗机构由专业医生规范放置宫内节育器，且放置过程顺利，怀孕几率会更低。但如果放置时间较长，节育器出现移位等情况，怀孕几率就会增加。一般建议按照节育器的使用年限定期更换或检查节育器位置。放置者个体差异： 不同女性的子宫情况等个体差异也会对节育器的避孕效果产生一定影响。比如子宫畸形的女性，放置节育器后可能更容易出现节育器位置异常，从而增加怀孕风险。
出现异常情况影响
节育器移位： 当宫内节育器发生移位时，就无法正常发挥避孕作用，怀孕几率会明显升高。比如剧烈运动、频繁性生活等可能导致节育器位置改变。节育器脱落： 部分女性可能会出现节育器自行脱落的情况，一旦脱落，就失去了避孕功能，怀孕几率大大增加。所以女性在放置节育器后要定期进行复查，了解节育器的位置等情况。