脾稍大主要有两种原因，即正常生理因素与病理因素，具体如下：
一、生理因素：
1.脾稍大意味着脾脏体积超出正常人脾脏大小。通常成人脾脏长约10-12公分、宽约6-8公分、厚约3-4公分，若患者脾脏大小超出此范围，便是脾稍大。
2.如果身体并无其他不适，一般属于正常情况。比如不同地域的人脾脏大小会有差异，可每年复查一次。
二、病理因素：
1.导致脾稍大的因素众多，多常见于门静脉高压症、恶性淋巴瘤、白血病、慢性肝功能受损等疾病，还可能引起红细胞和血小板降低，致使血常规出现异常，所以需要进一步检查，如进行血常规、肝脏彩超等检查以明确病因。
2.如果是感染性因素导致的脾稍大，可以使用头孢类等抗生素输液，控制感染后，脾稍大可能逐渐减轻；如果是非感染性因素造成的脾稍大，一般需要进行化疗，并切除脾脏。
总之，脾稍大存在生理和病理两种情况，需要根据具体情况进行分析和处理，以明确病因并采取相应的治疗措施。