肾盂肾炎分为急性和慢性，症状有所不同。急性肾盂肾炎通常会在数小时内突然发病，表现为高热，体温可高达38℃以上，同时伴有寒战。还会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，患者排尿时尿道有灼热感，频繁产生尿意，每次尿量不多。部分患者会有腰痛，疼痛程度不一，多为钝痛或酸痛，疼痛部位多在腰部或肾区。慢性肾盂肾炎的症状相对隐匿，半数以上患者有急性肾盂肾炎病史，之后可能出现不同程度的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛等，病情迁延不愈的话，还可能逐渐出现肾功能减退，表现为夜尿增多、精神萎靡、食欲不振等。
急性肾盂肾炎的典型症状
高热与寒战： 起病急骤时，患者会出现突然的高热，体温迅速上升到38℃甚至更高，同时伴有寒战，打冷战，这是因为细菌感染引发身体的强烈免疫反应。膀胱刺激征： 患者会频繁地想要排尿，每次排尿量很少，还会感觉尿道有明显的灼热感，尿急得难以控制，这是炎症刺激膀胱黏膜导致的。腰痛表现： 腰部会有钝痛或酸痛感，疼痛部位主要在一侧或两侧的肾区，用手按压腰部时疼痛可能会加剧。
慢性肾盂肾炎的常见表现
低热情况： 超过半数的慢性肾盂肾炎患者会有低热症状，体温一般在37.5℃ - 38℃左右，不像急性肾盂肾炎那样突然高热，而是持续或间歇性的低热。尿路不适： 会出现间歇性的尿频现象，排尿时也会有不适感觉，但比急性肾盂肾炎的膀胱刺激征要轻一些，腰部会有酸痛感，而且这种不适会反复出现。肾功能减退迹象： 病情长期发展后，可能会影响肾功能，出现夜尿增多的情况，也就是晚上排尿次数比正常情况增多；还会有精神萎靡、没有什么食欲等表现，这是因为肾脏功能受损，影响了身体的代谢和整体状态。
不同人群肾盂肾炎症状的差异
儿童肾盂肾炎： 儿童患肾盂肾炎时，除了可能出现高热、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状外，还可能表现得比较不典型，比如会有呕吐、腹泻等消化道症状，容易被误以为是肠胃问题，家长要留意孩子是否有不明原因的发热、精神差等情况。女性肾盂肾炎： 女性由于尿道短等生理特点，更易患肾盂肾炎，除了上述一般症状外，在性生活后等情况下容易复发，而且症状可能相对更明显，需要特别注意个人卫生，尤其是外阴部的清洁。老年人肾盂肾炎： 老年人患肾盂肾炎时，症状往往比较隐匿，发热可能不明显，甚至没有明显的发热，主要表现为精神萎靡、食欲不振、恶心呕吐等，容易被忽视，家人要多关注老年人的身体状态变化。