甲状腺结节可分为良性与恶性。良性甲状腺结节在如下情况时可考虑手术治疗：一、存在与结节明显相关的局部压迫症状；二、合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效；三、肿物位于胸骨后或纵隔内；四、结节呈进行性生长，临床认为有恶变倾向或伴有甲状腺癌高危因素。此外，若患者因外观或思想顾虑过重严重影响正常生活而强烈要求手术，可视为手术的相对适应症。而对于恶性结节，通常的做法是进行患侧甲状腺腺叶切除加峡部切除以及患侧中央淋巴结清扫。若还合并另一侧甲状腺多发结节，则常规要进行双侧甲状腺腺叶切除加峡部切除，同时加上患侧中央淋巴结的清扫。
一、良性甲状腺结节手术治疗的情况
1.当出现与结节明显相关的局部压迫症状时，比如压迫气管导致呼吸不畅、压迫食管导致吞咽困难等，为缓解这些症状可手术。
2.如果合并甲状腺功能亢进，经过内科治疗却没有效果，手术可作为一种选择。
3.肿物位置特殊，处于胸骨后或纵隔内，这种情况下手术可能是必要的。
4.结节不断进行性生长，且从临床判断有恶变倾向或者存在甲状腺癌高危因素，需考虑手术。
二、恶性甲状腺结节的处理方式
通常会实施患侧甲状腺腺叶切除加峡部切除，并进行患侧中央淋巴结清扫。若同时存在另一侧甲状腺多发结节，就要采取双侧甲状腺腺叶切除加峡部切除，以及患侧中央淋巴结的清扫。
总之，对于甲状腺结节，需根据其性质和具体情况来选择合适的治疗方式，以保障患者的健康和生活质量。