心衰发作最常见的诱因包括感染、心律失常、血容量增加等。其中，感染是很重要的一个诱因，比如呼吸道感染，有研究显示，约40%的心衰加重是由呼吸道感染引发的。
感染因素：
呼吸道感染： 呼吸道感染时，病原体产生的毒素等会加重心脏负担，容易诱发心衰。像肺炎链球菌等引起的呼吸道感染，会使机体发热、心率加快，增加心脏的耗氧量，从而促使心衰发作。其他部位感染： 泌尿系统感染等其他部位的感染也可能诱发心衰。比如泌尿系统感染时，细菌产生的炎症反应会影响心血管系统的正常功能，导致心脏负荷增加，引发心衰。
心律失常：
快速性心律失常： 心房颤动是比较常见的快速性心律失常，它会使心脏的跳动节律紊乱，影响心脏的正常泵血功能。据统计，约有1/3的心衰患者是由心房颤动诱发的。缓慢性心律失常： 严重的房室传导阻滞等缓慢性心律失常，会导致心脏的心跳过慢，心输出量减少，无法满足机体的正常需求，进而引发心衰。
血容量增加：
钠盐摄入过多： 如果短时间内摄入大量的钠盐，会使体内的血容量增加，心脏的前负荷加重。例如，每天钠盐摄入超过6克，就可能增加心衰发作的风险。输液过多过快： 临床中，输液过多过快会使循环血容量急剧增加，心脏需要在短时间内泵出更多的血液，这会加重心脏负担，容易诱发心衰。比如短时间内输入500毫升以上的液体，就可能对心脏功能产生影响。
过度劳累与情绪激动：
过度劳累： 长时间的体力劳动或剧烈运动等过度劳累情况，会使心脏的负荷加重。比如连续加班熬夜、进行高强度的体力活动后，可能会诱发心衰。情绪激动： 突然的情绪激动，如暴怒、过度紧张等，会导致体内交感神经兴奋，释放大量儿茶酚胺，使心率加快、血压升高，增加心脏的负担，从而诱发心衰。