该心电图不正常,存在心肌梗死的现象。
心肌梗死是由于冠状动脉出现粥样硬化斑块破裂,血小板聚集形成血栓,导致冠状动脉堵塞,引起心肌缺血坏死。其主要症状有:
疼痛:这是最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。
全身症状:可有发热、心动过速、白细胞增高等,体温一般在38℃左右,疼痛发生后24~48小时出现。
胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐、上腹胀痛等胃肠道症状,可能与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足等有关。
心律失常:多发生在起病1~2周内,尤其是24小时内,可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。
低血压和休克:疼痛期中血压下降常见,未必是休克。若疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉细而快、大汗淋漓、神志迟钝、甚至晕厥者,则为休克的表现。
心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致,发生率约为20%~48%,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。
如果出现上述症状,应立即就医,进行心电图、心肌酶、冠状动脉造影等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
