胃癌的前兆可能有一些消化系统相关的表现。比如约50%的胃癌患者早期会出现食欲不振的情况，还有些人会有上腹部不适，这种不适可能会持续数周甚至数月。
消化道症状方面的前兆
胃部不适：不少患者会有上腹部隐痛，这种疼痛没有明显的规律性，与进食的关系也不明确，可能在进食后加重或者没有明显变化。还有些人会有腹胀感，尤其是吃了少量食物后就感觉肚子很饱。消化不良表现：部分人会出现反酸、嗳气的情况，就像吃完东西后老是感觉有酸水往上涌，或者不停地打嗝。另外，有的患者会有恶心、呕吐的症状，呕吐物多为胃内的消化液等。
身体一般状况的前兆
体重下降：在没有刻意减肥的情况下，短期内体重可能会明显下降，比如几个月内体重减轻5公斤以上。这是因为胃癌会影响患者的消化吸收功能，身体得不到充足的营养供应，从而导致体重下降。乏力：患者会感觉身体没力气，总是容易疲倦，即使休息了也不能很好地缓解这种乏力感。这是由于肿瘤消耗身体能量，以及身体代谢紊乱等多种因素导致的。
其他可能的前兆
黑便或潜血阳性：部分胃癌患者可能会出现大便发黑的情况，这是因为肿瘤表面糜烂、破溃导致出血，血液在肠道内被消化后排出体外就会使大便变黑。还有些患者可能没有明显的黑便，但通过大便潜血试验会呈阳性结果。贫血表现：长期慢性失血可能会导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等症状。比如患者会经常感觉头晕，尤其是在站立起来的时候头晕加重，或者活动后心慌气短等。