多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,在育龄女性中的患病率约为 6% - 10%。
发病原因
内分泌紊乱方面:下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节功能异常,会导致雄激素产生过多,胰岛素抵抗等情况。比如下丘脑分泌的促性腺激素释放激素调节失常,就会影响垂体分泌促性腺激素,进而干扰卵巢的正常功能。遗传因素影响:有研究发现,多囊卵巢综合征具有一定的遗传倾向,如果家族中有亲属患有此病,那么女性患病的风险会相对增加。
主要症状表现
月经失调情况:多数患者会出现月经稀发,有的甚至几个月来一次月经,也有部分人会出现闭经;少数人则表现为月经频发、月经量过多等。例如,原本月经周期很规律的女性,突然变得月经周期延长,几个月都不来一次。高雄激素表现:会出现多毛现象,比如面部、下巴、胸部等部位毛发增多增粗;还可能出现痤疮,多见于面部、胸背部,且比较顽固,不易消退;部分患者会有脱发,主要是头顶的头发逐渐稀疏。卵巢形态改变:超声检查会发现卵巢呈多囊样改变,一侧或双侧卵巢有 12 个及以上直径为 2 - 9 毫米的小卵泡,但是很难排卵。
对健康的影响
生育方面影响:因为排卵异常,所以会影响受孕,是女性不孕症的常见原因之一。比如很多多囊卵巢综合征患者备孕很久都没有成功,就是因为排卵障碍。代谢方面影响:容易出现胰岛素抵抗,进而增加患 2 型糖尿病、心血管疾病的风险。长期的胰岛素抵抗还可能导致血脂异常,使血脂中的甘油三酯、低密度脂蛋白等升高。心理方面影响:由于疾病带来的月经不调、多毛、不孕等问题,可能会给患者带来心理压力,出现焦虑、抑郁等情绪问题。比如有的患者因为长时间不能怀孕,加上外貌上的一些变化,会变得自卑、情绪低落。
