眼睛里出现黑点，可能是多种情况导致的。比如飞蚊症比较常见，约有80%的飞蚊症是由玻璃体液化和后脱离引起的。
一、飞蚊症情况
生理性飞蚊症： 多是随着年龄增长出现的，像40岁以上的人群中，很多人会逐渐出现玻璃体变性，从而产生飞蚊症状。它表现为眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮背景时更明显，一般对视力影响不大。病理性飞蚊症： 可能由眼部疾病引起，比如视网膜裂孔、视网膜脱离、葡萄膜炎等。当出现眼前突然大量黑点飘动，或者伴有闪光感、视力下降等情况时，就要警惕病理性飞蚊症，需要及时就医检查。
二、结膜色素痣情况
结膜色素痣： 这是来源于神经外胚层的先天性良性肿瘤。它一般呈棕色，边界清楚，大小不等，可发生在角膜缘至球结膜的任何部位。通常色素痣生长缓慢，很少恶变，但如果色素痣在短期内明显增大、颜色加深，或者出现破溃等情况，就需要引起重视，可能需要手术切除并做病理检查。
三、眼底出血导致的黑点情况
视网膜出血： 高血压、糖尿病视网膜病变等都可能引发视网膜出血。高血压患者如果血压控制不佳，长期的高血压状态可能导致视网膜血管破裂出血，进而出现眼前有黑点的现象。糖尿病患者病程较长且血糖控制不好时，也容易出现视网膜病变，引起眼底出血，表现为眼前有黑影飘动等。如果是眼底出血引起的黑点，往往还可能伴有视力不同程度的下降等表现，需要针对原发病进行治疗，比如控制血压、血糖等。