杀牙神经时通常会有疼痛，但医生操作时会先进行局部麻醉，从而让患者能够忍受。具体如下：
一、局部麻醉：医生会先为患者实施局部麻醉，等麻药起效后才会进行后续操作。
1.钻开牙齿：此时医生会钻开牙齿，去除腐质。
2.打开髓腔：接着打开髓腔，这一过程患者基本不会感到明显疼痛。
二、封药杀神经：医生会将杀死神经的药物封在牙齿内，大约过10天左右牙齿的神经会坏死，但在前两天患者会有些疼痛，等神经基本坏死后就不再有疼痛感。
三、后续处理：在神经被杀死后，会再次打开髓腔将其取出，然后进行下一步的修复和治疗。
建议患者前往正规医院口腔科进行治疗，在治疗期间，要尽量避免吃过硬的食物，同时注意保持口腔清洁卫生。如果有明显不适感，要及时到医院就诊。总之，杀牙神经的过程虽然可能有疼痛，但通过科学的处理和后续注意事项，能够有效保障治疗效果和患者的体验。