同房后小肚子经常疼可能由多种情况引起。一般来说，女性同房后小肚子经常疼，可能有以下几方面原因。
生理性因素
姿势不当： 如果同房时姿势过于剧烈或不当，可能会对盆腔内器官产生较强刺激，从而引起小肚子疼痛，这种情况通常休息一段时间就能缓解。比如一些比较剧烈的体位变动，可能在短时间内造成局部肌肉或器官的牵拉，导致疼痛。性兴奋导致子宫收缩： 女性在性兴奋时，子宫会出现收缩情况，部分女性可能对这种收缩比较敏感，就会感觉小肚子疼痛，一般这种疼痛持续时间较短，通常在数小时内可自行缓解。
妇科疾病因素
盆腔炎： 盆腔内存在炎症时，同房会刺激炎症部位，引发小肚子疼痛。盆腔炎患者除了同房后小肚子疼，还可能伴有白带增多、腰骶部酸痛等症状。比如慢性盆腔炎患者，炎症长期存在，同房刺激后疼痛更容易发作。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，同房时可能会引起疼痛。患者还可能有痛经进行性加重、月经量增多等表现。例如异位的内膜组织在盆腔内，同房时受到触碰就会引发疼痛。宫颈炎： 宫颈发生炎症时，同房过程中宫颈受到刺激，也会出现小肚子疼痛的情况。同时可能伴有白带异常，如白带发黄、有异味等。
男性因素相关
精囊炎： 男性精囊炎患者，同房后可能会出现小肚子疼痛，还可能伴有血精等症状。精囊炎是由于精囊受到细菌等感染引起炎症，同房时精囊收缩等会导致疼痛。前列腺炎： 前列腺炎患者同房后也可能出现小肚子疼痛，还可能有尿频、尿急、尿不尽等症状。前列腺发生炎症，同房时前列腺充血等情况可能加重炎症刺激，引起疼痛。