头顶突然掉了一小块头发，可能与以下原因有关：
1.斑秃：这是一种常见的非瘢痕性脱发，病因尚不清楚，可能与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。斑秃可发生于任何年龄，但以青壮年多见，表现为头部突然出现的圆形或椭圆形脱发区，直径1~2cm或更大，脱发区皮肤光滑，无炎症，无鳞屑，往往无意识症状。斑秃可在数月或一年内自然痊愈，但也有部分患者可反复发作，迁延不愈。治疗斑秃可外用米诺地尔酊，口服胱氨酸、维生素B6等，也可采用局部封闭、光疗、植发等方法。
2.拔毛癖：这是一种患者有意或无意地拔除自己头发的精神障碍，多见于儿童和青少年，女性多于男性。患者常伴有紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，可能与家庭环境、心理压力、个性特征等因素有关。拔毛癖可导致头发稀疏、变短、变细，甚至秃发。治疗拔毛癖主要是心理治疗，包括认知行为疗法、家庭治疗、森田疗法等，也可配合药物治疗，如抗抑郁药、抗焦虑药等。
3.其他原因：某些疾病也可能导致头发脱落，如系统性红斑狼疮、扁平苔藓、梅毒等；某些药物也可能引起脱发，如化疗药物、抗抑郁药、抗高血压药等；此外，营养不良、过度节食、睡眠不足、精神紧张等也可能导致头发脱落。
如果发现头顶突然掉了一小块头发，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免过度紧张、焦虑，保证充足的睡眠，合理饮食，适当运动，以促进头发的生长。