高血压如果控制不佳，会引发多种并发症。据统计，约70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压密切相关。
心脏方面的并发症
高血压性心脏病：长期高血压会使心脏负担加重，左心室逐渐肥厚、扩大，最终可能导致心力衰竭。患者会出现活动后气短、乏力等症状，严重时休息时也会呼吸困难。冠心病：高血压会损伤血管内皮，促使脂质沉积，形成动脉粥样硬化斑块，堵塞冠状动脉，引发心绞痛甚至心肌梗死。患者发作时会感到心前区压榨性疼痛，疼痛可能放射至左肩、左臂等部位。
脑部的并发症
脑出血：高血压是脑出血的重要诱因之一。当血压突然升高时，脆弱的脑血管可能破裂出血，起病急，患者常出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重者可危及生命。脑梗死：高血压会使脑动脉粥样硬化，管腔狭窄，血液供应不足，或形成血栓堵塞血管，导致脑梗死。患者可能出现偏瘫、言语不利、认知障碍等症状。
肾脏方面的并发症
高血压肾病：长期高血压会损害肾脏的肾小球等结构，导致肾功能逐渐减退。早期可能出现夜尿增多，随着病情进展，会出现蛋白尿、水肿等，最终可能发展为肾衰竭。肾功能衰竭：严重的高血压肾病进一步恶化，会引发肾功能衰竭，患者会出现少尿、无尿、电解质紊乱等一系列严重的代谢紊乱表现。
眼部的并发症
高血压视网膜病变：高血压会影响眼底血管，导致视网膜出血、渗出、水肿等。轻度病变可能没有明显症状，严重时会影响视力，甚至导致失明。患者可能出现视力模糊、视野缺损等情况。