抗心磷脂抗体是一种自身抗体,以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂为靶抗原。其正常值小于10,若大于10则为抗心磷脂抗体阳性。抗心磷脂抗体阳性常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病。
一、抗心磷脂抗体的相关情况
1.是一组针对各种酸性磷脂自身抗体的总称,包括抗心磷脂抗体、抗磷脂酰乙醇胺、抗磷脂酰丝氨酸、抗磷脂酰甘油和抗磷脂酸等,其中抗心磷脂抗体最具代表性,靶抗原是细胞膜和线粒体膜中带负电荷的心磷脂,属甘油磷脂类结构。
2.作用机制包括干扰凝血酶原转变为凝血酶,阻止凝血因子Ⅱ和Ⅹ与磷脂结合延长磷脂依赖性凝血时间;抑制血管内皮细胞产生前列环素,促进血小板产生血栓素等,与复发性动静脉血栓形成、反复自然流产及血小板减少症密切相关。
二、治疗方面
1.若只是抗心磷脂抗体阳性而无其他临床表现,一般无需特殊治疗。
2.患者除抗心磷脂抗体阳性外,若有动、静血栓形成或反复血栓形成,需用阿司匹林或华法林抗凝治疗。
3.患者若有流产病史或先兆流产发生3次以上,妊娠全程需应用阿司匹林和肝素进行预防性治疗。
4.若血小板减少至50000每平方毫米,需用糖皮质激素冲击治疗,同时加用免疫球蛋白静脉滴注。
总之,抗心磷脂抗体的情况较为复杂,要根据具体症状和检查结果选择合适的治疗方案。
