婴儿吃奶时哭闹挣扎的主要原因有以下几点：
1.口腔问题：婴儿的口腔可能有疮、溃疡或其他问题，导致吃奶时疼痛。
2.过敏或消化不良：某些婴儿可能对牛奶蛋白过敏，或者消化系统不适，导致吃奶时哭闹。
3.过度喂养或喂养不足：喂养过多或过少都可能让婴儿感到不舒服。
4.奶嘴不合适：奶嘴的大小、材质或流速可能不适合婴儿的需求。
5.耳部感染：耳部感染在婴儿中很常见，可能导致疼痛和哭闹。
6.其他健康问题：如呼吸道感染、疝气等也可能引起婴儿不适。
如果婴儿经常在吃奶时哭闹挣扎，建议及时咨询医生，进行全面的身体检查和评估，以确定具体原因并获得适当的建议和治疗。同时，在喂奶时要注意正确的姿势和技巧，确保婴儿能够舒适地吸吮。