手腕筋疼可能涉及腱鞘炎、韧带损伤、骨折、痛风等情况。
一、腱鞘炎：如果经常手腕用力或频繁搬重物，可能引发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，主要表现为手腕外侧疼痛，在拧毛巾或扫地等活动时疼痛加剧，通过休息能够有所缓解。这是因为长期的过度使用导致腱鞘发生炎症反应，进而出现疼痛症状。
二、韧带损伤：腕关节扭伤后若出现手腕筋疼，需考虑腕关节韧带或三角软骨盘损伤的可能。此时腕关节会有肿胀现象，且活动受到限制。这种损伤多是由于外力作用导致韧带等软组织受损。
三、骨折：当腕部遭受外伤后，如果局部出现肿胀、淤青甚至变形，那就有骨折的可能性，需要通过拍摄X片来明确诊断。骨折会引起明显的疼痛和局部形态改变。
四、痛风：若手腕突然疼痛，并伴有局部红肿，要考虑痛风的因素。通过化验血尿酸可以明确诊断。痛风是由于体内血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起的炎症反应。
所以，手腕筋疼若伴有肿胀、活动受限等情况，应及时前往医院进行检查，以明确病因并进一步采取合适的治疗措施。
总结概况提示：手腕筋疼的原因多样，需根据具体症状和检查来准确判断，以便进行针对性治疗。