初期的肛周脓肿需要使用一些药物来治疗。可以口服消炎药物，如青霉素或头孢类，常见的有头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗菌药物，同时也可配合抗厌氧菌感染的药物，如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。还可配合服用清热解毒、消肿止痛的中药，如新癀片等。肛周脓肿是肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，会有触痛或压痛，主要表现为局部红肿、体温升高，严重者会出现畏冷、发热等中毒症状。
一、消炎药物
1.青霉素类：具有抗菌作用。
2.头孢类：如头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片等，能有效抑制细菌。
3.左氧氟沙星片：属于抗菌药物。
二、抗厌氧菌药物
1.甲硝唑：对厌氧菌有较好的抑制效果。
2.奥硝唑：可抗厌氧菌感染。
3.替硝唑：用于厌氧菌的治疗。
三、清热解毒、消肿止痛的中药
1.新癀片：帮助清热解毒、消肿止痛。
如果初期治疗后肛门局部肿痛仍明显，难以忍受，还可服用镇痛药物，如氨酚待因片、盐酸曲马多缓释片、布洛芬等。若服用药物效果不佳，建议改为静脉滴注抗菌药物，常用第三代头孢，如头孢哌酮舒巴坦钠、头孢曲松钠、头孢他啶等，目的是控制感染，防止成脓。若脓肿已化脓且有波动感，此时使用消炎药无效，需手术治疗，即手术切口引流。此外，要注重肛门的清洁卫生，可适当用消炎洗剂清洗，如1:5000高锰酸钾洗剂。
总之，对于初期肛周脓肿要根据具体情况选择合适的药物治疗，若病情发展需及时调整治疗方案，同时注意肛门卫生。