原发性早泄和继发性早泄的区别主要在于临床表现的不同，具体情况如下：
一、原发性早泄：
1.总是或几乎总是在尝试性交时出现；
2.与任何性伴侣性交都会发生；
3.从初次性交开始就一直是这样；
4.射精潜伏期多数在1分钟以内；
5.不能很好地控制射精（并非绝对）。
二、继发性早泄：
1.在一生中的特定时期出现射精过早现象；
2.发病前射精潜伏期是正常的；
3.不能控制射精；
4.通常有明确的原因，如勃起功能障碍、慢性前列腺炎、甲状腺功能不全等疾病，以及心理或人际关系方面的问题。
当发现有早泄情况时，应该到正规医院，在专业医生的指导下进行诊断和治疗，以免耽误病情。
总结提示：清楚了解原发性早泄和继发性早泄在临床表现上的差异，有助于准确判断病情，及时进行合理的诊治。