肾癌早期通常无明显症状，部分患者可出现以下表现：
1.血尿：多为无痛性间歇性全程肉眼血尿，可自行停止或减轻，常不被患者重视而延误诊治。
2.腰痛：约50%的患者可出现腰痛，为持续性或间歇性隐痛或钝痛，若肿瘤侵犯周围组织或压迫神经，可使腰部疼痛加重。
3.腹部肿块：约10%～40%的患者可在上腹部或腰部摸到肿块，质地坚硬，表面凹凸不平，无压痛，多为肿瘤长大后，从腹部摸到的肿块。
4.疼痛：肾癌可引起腰部、腹部疼痛，多为隐痛或钝痛，若肿瘤侵犯周围组织或压迫神经，可使疼痛加重。
5.发热：部分患者可出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，少数可达39℃以上，可能与肿瘤组织坏死、吸收有关。
6.高血压：部分患者可出现高血压，可能与肿瘤分泌的某些物质有关。
7.贫血：少数患者可出现贫血，可能与肿瘤侵犯肾脏、破坏肾脏功能有关。
8.精索静脉曲张：左侧精索静脉曲张更为多见，可能与肾静脉或下腔静脉内癌栓压迫精索内静脉有关。
需要注意的是，上述症状并不一定同时出现，也可能不典型，容易被误诊或漏诊。因此，对于年龄较大、有肾癌家族史、长期吸烟、肥胖、高血压、糖尿病等肾癌高危人群，应定期进行体检，以便早发现、早诊断、早治疗。