一个月没来月经，需综合女性的年龄、月经史、性生活史、精神状态等情况来判断，可能与绝经、月经不规律、怀孕、内分泌失调等有关。
一、绝经。通常女性绝经时间约在50岁左右，处于绝经期的女性，其卵巢功能逐渐减退，进而出现月经不规律现象，可能表现为一个月不来月经，甚至停经。绝经是女性生理上的一个自然阶段，随着卵巢分泌的雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜不再有周期性的增厚和脱落，导致月经停止。这是一个渐进的过程，可能会伴有潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。
二、月经不规律。处于青春期的女性，由于卵巢功能尚未完全成熟，常常会有月经周期不规律的情况，所以会出现一个月不来月经的情形。在青春期，女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全建立稳定的反馈调节机制，可能导致月经周期的不规律。随着年龄的增长和身体的发育成熟，月经周期通常会逐渐变得规律。
三、怀孕。对于育龄期的女性，如果有正常的性生活且未采取避孕措施，当一个月没来月经时应考虑怀孕的可能性。怀孕后常伴有早孕反应，如恶心、呕吐、饮食习惯改变等。此时建议及时前往医院进行检查以确诊。怀孕后，受精卵着床并发育，女性体内的激素水平发生显著变化，尤其是人绒毛膜促性腺激素水平升高，会抑制卵巢排卵并导致月经停止。
四、内分泌失调。当女性长期处于精神紧张、睡眠不足、压力大、焦虑等状态时，容易引发内分泌失调从而导致月经失调，进而出现一个月不来月经的现象。精神心理因素可以通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，干扰激素的分泌和调节，导致月经紊乱。此外，过度节食、肥胖、某些疾病、药物等也可能引起内分泌失调，影响月经周期。
总之，当出现一个月没来月经的情况时，需要根据具体情况进行综合分析和判断，必要时寻求医疗帮助，以明确原因并采取相应的措施。