胃癌确诊的关键要点包括：通过检测肿瘤标志物如CEA、C199等来辅助判断，若抽血结果怀疑胃部可能有肿瘤可进一步做胃镜及活组织检查；四类人易患胃癌，分别是经正规治疗后长期不愈合的胃溃疡患者、萎缩性胃炎合并肠上皮化生者、X线检查发现胃息肉大于两公分者、中年以上出现不规律上腹部疼痛且持续不缓解并伴有消瘦贫血者，这类人群需警惕胃癌，应做胃镜检查。
一、肿瘤标志物检测：
1.CEA（癌胚抗原）和C199（糖类抗原19-9）等肿瘤标志物对于胃癌的诊断有一定的参考价值。
2.但这些标志物并非特异性的，其他疾病也可能导致其异常。
二、胃镜及活组织检查：
1.如果抽血检查结果提示可能有胃部肿瘤，胃镜检查是重要的进一步手段。
2.通过胃镜可以直观地观察胃内情况，并能准确地进行活组织取样进行病理检查，这是确诊胃癌的“金标准”。
三、易患胃癌的四类人群：
1.胃溃疡患者：经正规治疗后仍长期不愈合的胃溃疡，恶变风险增加。
2.萎缩性胃炎合并肠上皮化生者：这种情况存在癌变的可能。
3.胃息肉患者：X线检查发现胃息肉大于两公分的，恶变几率相对较高。
4.特定症状人群：中年以上患者出现不规律上腹部疼痛持续不缓解，且伴随消瘦、贫血等表现，需高度警惕胃癌的发生。
总之，对于胃癌的诊断需要综合多种检查手段，而对于存在易患因素的人群，更应密切关注自身健康状况，及时进行相关检查，以便早期发现和诊断胃癌。