身上红痣变大可能有以下两种情况：一是体癣导致，二是痣恶化引起。具体如下：
一、体癣：
1.病因：主要由毛发癣菌、小芽孢菌等真菌引起。
2.症状表现：皮肤会出现红斑、丘疹或水疱，伴有疼痛、瘙痒、脱屑等，还容易引发感染导致溃烂，形成脓疱，进而使身上红痣变大。
3.治疗方法：可在医生指导下涂抹硝酸咪康唑乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等药物进行治疗。
4.日常注意事项：做好保暖，避免受风着凉；不要用手搔抓患处；保持愉悦心情；选择宽松衣物；注重个人卫生。
二、痣恶化：
1.表现：形状开始不规则，突然生长扩大，有时伴有脱屑、糜烂、渗液、痂皮、出血等情况，颜色可能会呈现红色、粉红色、白色、蓝色等多种变化，质地由硬度均匀变为发软或变脆。
2.建议：患者应及时前往正规医院就诊，可采取激光切除。
3.日常注意：勤换衣物；避免熬夜；减少暴晒；选择穿宽松舒适的衣物；多吃水果和蔬菜。
总之，当发现身上红痣变大时，要根据具体情况进行判断和处理，如果不能确定原因或情况较为严重，应及时就医。