耳朵里面长类似痘痘的东西，可能涉及以下情况：
一、中耳炎：这主要是由于中耳部位受到如金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌等细菌或病毒感染所致。患者应及时前往耳鼻喉科进行详细检查。中耳炎可能导致耳部出现疼痛、流脓等症状，严重时还会影响听力。
二、耵聍堵塞：耵聍堵塞会形成类似痘痘的囊肿，如果不发炎可能感觉不到，一旦发炎就会出现肿大且伴有疼痛。此时要注意保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激食物。日常需注意耳部清洁，避免耵聍过度堆积。
三、皮脂腺分泌：耳朵里的皮脂腺分泌过于旺盛，导致过多皮脂无法顺利排出，从而形成类似痘痘的情况。若不痛不痒通常无需治疗，只需注意耳部清洁卫生即可。但若出现其他不适，应及时关注。
四、上火：上火即人体阴阳失衡后出现某些热性的症状，形成内热症。比如吃了过多热气的东西导致人体上火，此时可以用碘伏消毒，并且多饮用清热解毒的凉茶来降火。
五、淋巴结炎：耳朵长痘痘可能是由淋巴结炎引起，这是因为淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引发的非特异性炎症。可以适当吃点消炎药，同时切勿用手去抠耳朵，以免加重症状或引发感染。
总之，当发现耳朵里长类似痘痘的东西时，要根据具体情况进行判断和处理，必要时寻求专业医生的帮助，以确保耳部健康。