患者小便时尿道刺痛且流血，其原因可能是尿道感染，多由细菌性感染引起；也可能是尿道内有结石，可致排尿时刺痛并伴有出血或持续性刺痛；还可能是存在尿道肿瘤，肿瘤破坏尿道黏膜会造成局部疼痛与出血。
一、患者小便时尿道刺痛还流血的具体原因：
1.尿道感染：这通常是导致该症状的原因之一，引发尿道感染的一般是细菌性感染。
2.尿道内结石：会引起排尿时的刺痛感，同时伴有出血情况或者产生持续性刺痛。
3.尿道肿瘤：能够造成上述症状，因为肿瘤会破坏尿道的黏膜，从而导致局部疼痛，并且引起局部出血。
二、患者小便时尿道刺痛还流血的应对措施：
1.可以进行尿细菌培养，然后有针对性地选择抗生素来治疗，比如左氧氟沙星、盐酸坦索罗辛等。
2.也可以使用碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物来碱化尿液，以减少对膀胱的刺激。
3.通过手术的方式来处理尿道结石或者尿道肿瘤。
三、患者小便时尿道刺痛还流血平时的注意事项：
1.饮食方面要忌辛辣刺激性食品，忌温热性食物，如羊肉、狗肉、兔肉等。
2.要多饮水，避免刺激性饮食，不要喝酒，不要憋尿，短期内避免性生活。
3.在生活习惯上，要规律作息，避免劳累熬夜，禁止抽烟、禁止喝酒。
总之，当患者出现小便时尿道刺痛还流血的情况时，应明确原因，采取合适的治疗措施，并在日常生活中做好相应的注意事项。