小三阳的治疗需根据具体情况而定，一般来说，若处于免疫耐受期，可能不需要特殊治疗，但需要定期监测；若处于免疫清除期等情况则需规范治疗。
定期监测很重要
对于乙肝小三阳患者，如果肝功能始终正常，乙肝病毒DNA定量也在正常范围，肝脏超声等检查也无明显异常，这种情况处于免疫耐受期，一般每3~6个月要进行一次复查，复查项目包括肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏超声等，通过这些检查来观察病情是否有变化。
抗病毒治疗情况
符合抗病毒指征的情况： 当乙肝小三阳患者出现肝功能异常，比如转氨酶升高超过正常上限的2倍，或者乙肝病毒DNA定量明显升高，同时肝脏病理检查提示有明显炎症或纤维化等情况时，就需要进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等。恩替卡韦是一种强效的抗病毒药物，能抑制乙肝病毒的复制；替诺福韦也是常用的抗病毒药，对乙肝病毒有较好的抑制作用。抗病毒治疗注意事项： 抗病毒治疗需要长期用药，患者不能随意停药，否则可能导致病情反弹，甚至加重。在治疗过程中要定期复查，监测药物的疗效和不良反应等情况。
生活方式的调整
饮食方面： 要注意均衡饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜（西兰花、菠菜等）、水果（苹果、橙子等）、瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等。同时要避免饮酒，因为酒精需要肝脏代谢，会加重肝脏的负担，不利于小三阳病情的控制。休息与运动： 要保证充足的睡眠，每天尽量保证7~8小时的睡眠时间，让肝脏得到良好的休息。同时可以适当进行运动，如散步、慢跑、太极拳等，运动可以增强体质，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。