孕晚期左侧肋骨下方疼痛的原因主要有以下这些：
一、体位因素：
1.在孕晚期，孕妇子宫不断增大，多数孕妇会选择左侧卧位的睡姿。当左侧卧位睡眠时间较长时，增大的子宫会对周围身体组织产生压迫和牵拉，可能影响到肋骨，导致左侧肋骨下方疼痛。
2.子宫增大还可能刺激肋骨使其出现充血、水肿等情况，进而引发孕晚期左侧肋骨下方疼痛。如果孕妇夜间左侧疼痛感较强，可更换睡姿为右侧卧位，以减轻对左侧肋骨的压迫，从而缓解左侧肋骨疼痛。要是疼痛并不严重，通常无需特殊处理。
二、肋软骨炎：
1.孕晚期孕妇的肋骨若遭受撞击，可能在外力作用下出现肋骨挫伤。
2.或是因为受风、着凉等原因导致细菌侵入，这些因素都有可能引发肋软骨炎，致使孕晚期左侧肋骨下方疼痛。所以孕妇平时要注意保暖以防受凉，同时也要注意安全避免受伤。
三、其他原因：
1.若孕妇存在如胸膜炎、胰腺炎等其他部位的疾病，也可能因炎症累及肋骨，导致孕晚期左侧肋骨下方疼痛。此时建议孕妇及时就医并对症进行治疗。
总之，孕晚期左侧肋骨下方疼痛可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行分析和处理。