一个月宝宝脸上长很多小红点，可能是新生儿痤疮、湿疹、病毒疹、过敏等因素导致。要保持宝宝脸部清洁干燥，避免搔抓，及时就医，因宝宝特殊需严格遵医嘱用药。具体如下：
一、新生儿痤疮：
1.通常在宝宝出生后一个月内出现，可能与体内雄激素水平增多、感染等有关。
2.皮肤上会有丘疹、粉刺等表现，呈现小红点症状。多数具有自限性，一段时间后可自行消除。若症状严重可遵医嘱外用红霉素软膏等药物。
二、湿疹：
1.由于宝宝皮肤发育不成熟，易受外界轻微刺激而出现小红点，有红斑、丘疹等症状。
2.宝宝穿衣厚、出汗多也易引发湿疹。且自身免疫力和皮肤对外界抵抗力低，病情易反复。平时要注意保持宝宝身体凉爽舒适，可遵医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物。
三、病毒疹：
1.宝宝抵抗力差，受病毒刺激或接触病毒疹患者易诱发。
2.脸上出现红疹，呈小红点并伴瘙痒。可遵医嘱服用利巴韦林颗粒或氯雷他定糖浆，同时避免风吹受凉，母乳喂养的母亲要注意避免进食辛辣刺激性食物。
四、过敏：
1.与自身过敏性体质有关，接触过敏原如奶粉、尘螨等后身体会出现小红点样皮疹并伴瘙痒。
2.需保护好脸部皮肤，避免干燥，就医明确过敏原并远离。若因奶粉过敏可改用水解奶粉喂养，将宝宝衣服、被罩煮沸消毒，穿纯棉衣物以避免外界刺激。宝宝年龄小建议先不用药，症状严重则严格遵医嘱根据具体情况选用药物。
总之，一个月宝宝脸上长小红点原因多样，要注意观察和护理，根据具体情况及时治疗。