使用苦参凝胶后出血，可能与以下因素有关。
1.药物刺激：苦参凝胶具有一定的刺激性，使用后可能会引起局部黏膜损伤，导致出血。
2.排卵期出血：如果出血发生在两次月经中间，出血量少，可能是排卵期出血。这是由于排卵期雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血。
3.宫颈病变：如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等，使用苦参凝胶可能会刺激病变部位，导致出血。
4.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等，也可能引起阴道出血。
5.其他：黏膜下子宫肌瘤、内分泌紊乱等也可能导致使用苦参凝胶后出血。
如果使用苦参凝胶后出现出血，建议及时停止使用，并尽快就医，进行相关检查，如妇科检查、B超、宫颈细胞学检查等，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点。
1.保持外阴清洁，避免感染。
2.不要自行使用其他药物，以免影响检查结果和治疗。
3.注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
4.避免性生活，以免加重病情或引起感染。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，具体原因需要根据个人的病史、症状、检查结果等综合判断。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，并定期复查。如果出血持续或加重，或出现其他不适症状，应及时就医。此外，如果对使用苦参凝胶有任何疑问，应咨询医生或药师，以确保正确使用药物。