感冒后咳嗽有痰长时间不好，需完善X线或CT等检查明确是否有其他部位感染，依检查结果选择合适处理方案。感冒一般指上呼吸道感染，感染局限于鼻腔或咽喉部，病程约一周，感冒好转时咳嗽咳痰症状也会逐渐好转。若症状持续未好转，需怀疑感染是否扩散至支气管或肺部，应立即到正规医院就诊，完善X线或CT检查明确诊断。
一、若X线或CT检查显示支气管和肺部均无感染征象，考虑上呼吸道感染未愈致症状迁延。可考虑雾化吸入或口服氨溴索等化痰药物改善咳嗽咳痰症状。
1.雾化吸入：通过专用设备将药物分散成微小雾滴，使其直接作用于呼吸道局部，能有效缓解咳嗽和咳痰。
2.氨溴索：可促进呼吸道黏液的排出，减少黏液在呼吸道的积聚，从而减轻咳嗽和咳痰。
二、若X线或CT检查显示支气管存在炎症，考虑支气管炎引起咳嗽咳痰，致支气管炎的病原体通常为细菌或支原体。咳嗽咳痰症状明显时，可根据病原体和药敏检查结果用青霉素类药物、头孢类药物或阿奇霉素等治疗。
1.青霉素类药物：如阿莫西林等，对敏感菌有较好的抗菌效果。
2.头孢类药物：如头孢呋辛酯等，是常用的抗生素。
3.阿奇霉素：对支原体等有一定疗效。
三、若X线或CT检查显示肺部存在炎症，考虑肺炎引起咳嗽咳痰。肺炎未经药物治疗通常无法自行好转且可能持续加重。发现肺炎时应立即使用抗感染药物，常用三代头孢或阿奇霉素，需依临床经验和病原体检查选择。还可进行雾化操作或口服止咳药物减轻剧烈咳嗽。若后期肺炎情况仍未好转甚至出现感染性休克等，需酌情考虑使用糖皮质激素治疗。
1.三代头孢：如头孢曲松等，有较强的抗菌作用。
2.阿奇霉素：对多种病原体有效。
3.雾化操作：帮助湿化气道、缓解咳嗽。
4.止咳药物：缓解咳嗽剧烈的情况。
此外，部分患者长期咳嗽不愈可能是肺癌等恶性肿瘤导致，需行肺部CT检查，并根据检查结果给予手术、放化疗、靶向药物等治疗。
总之，感冒后咳嗽有痰长时间不好要重视，及时进行相关检查和恰当治疗，以明确病因并采取针对性措施，避免病情延误和加重。同时，对于长期不愈的咳嗽要警惕其他严重疾病的可能。