如果发现有甲状腺结节，是否需要用药不能一概而论，需要根据结节的良恶性、大小、功能等因素来决定。以下是一些可能的情况：
1.良性结节且无明显症状：
结节较小（一般小于1厘米），没有引起甲状腺功能异常，也没有明显的症状，通常不需要用药，只需要定期复查甲状腺超声和甲状腺功能。
结节较大（大于1厘米）或有压迫症状（如吞咽困难、呼吸困难等），可能需要手术治疗，术后可能需要用甲状腺激素替代治疗。
2.恶性结节：
无论结节大小，只要怀疑恶性，都需要手术治疗，术后可能需要用放射性碘治疗或甲状腺激素抑制治疗。
如果恶性结节已经侵犯周围组织或有远处转移，可能需要化疗、靶向治疗等。
3.功能性结节：
如果结节能分泌甲状腺激素，导致甲亢，需要用抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
如果结节导致甲减，需要用甲状腺激素补充治疗，如左甲状腺素钠。
需要注意的是，甲状腺结节的治疗需要个体化，医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要遵医嘱用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者也应该注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累和精神紧张等，有助于病情的恢复。