小孩5岁了说话不清楚，可能与多种因素有关，以下是一些建议：
1.语言发育迟缓：如果孩子其他方面发育正常，只是说话不清楚，可能是语言发育迟缓。这种情况通常会随着孩子的成长逐渐改善。家长可以多与孩子交流，鼓励他们说话，提供丰富的语言环境。
2.腭裂或舌系带过短：腭裂或舌系带过短可能会影响孩子的发音，导致说话不清楚。这种情况需要通过手术治疗。如果怀疑孩子有腭裂或舌系带问题，应及时咨询医生。
3.听力问题：听力障碍可能会影响孩子对语言的理解和表达，导致说话不清楚。家长可以带孩子进行听力检查，以排除听力问题。
4.口腔肌肉问题：口腔肌肉发育不良或不协调可能会影响孩子的发音。这种情况可以通过口腔肌肉训练来改善。
5.其他因素：如自闭症、智力障碍等也可能导致孩子说话不清楚。如果孩子还有其他异常表现，如社交互动问题、刻板行为等，应及时就医进行评估。
总之，如果孩子5岁了说话仍不清楚，家长应及时带孩子就医，进行全面的评估和诊断，以便确定具体原因并采取相应的措施。同时，家长也可以通过提供良好的语言环境、鼓励孩子多说话等方式帮助孩子改善语言能力。