关键点：乳房下肋骨按压痛的病变多在肋骨，原因包括外伤、肋软骨炎或肋间神经痛、肋骨骨质病变，要及时就诊并遵医嘱治疗。
一、肋骨外伤：
患者若有外伤导致骨折，局部组织受损，按压时刺激加重，会出现乳房下肋骨按压疼。通过X线拍片或CT可帮助诊断。对于无错位骨折，可用护腰带固定，疼痛明显者可遵医嘱用非甾体消炎止痛药物如塞来昔布胶囊。有明显错位的骨折可考虑手术内固定，并适当服用抗菌药物如头孢拉定片预防感染。
二、肋软骨炎或肋间神经痛：
这也是乳房下肋骨按压疼的原因。炎症刺激软骨周围组织会引起组织水肿，疼痛可随深呼吸加重，转换体位时也可加剧。治疗上患者要注意休息，可用热毛巾热敷，或局部外敷双氯芬酸二乙胺乳胶剂，疼痛严重者可同时口服塞来昔布胶囊止痛。
三、肋骨骨质病变：
1.原发性肋骨病变如肋骨纤维结构不良较少见，属良性肿瘤，通常无需特殊治疗。
2.恶性肿瘤主要是转移性肿瘤，若体内有其他原发肿瘤且无缘无故出现乳房下肋骨按压疼，要考虑肋骨转移肿瘤，肿瘤侵犯组织会引起疼痛。建议进行肋骨CT平扫或骨扫描检查，确诊后遵医嘱进行手术切除，必要时也可进行放化疗。
总结概况提示：当出现乳房下肋骨按压痛时，要考虑肋骨病变的多种可能，及时到医院胸外科完善相关检查以明确诊断，日常注意休息避免剧烈运动，有助于病情恢复。