临床中龟头发痒且有白色污垢的情况，通常考虑是因包皮过长或包茎产生白色包皮垢，从而引发局部感染而致痒。其治疗涵盖一般治疗、药物治疗与手术治疗。
一、原因：
对于包皮过长或包茎的患者，龟头长期被包皮包裹，无法外露，每日会在龟头和包皮内侧形成大量白色污垢，即所谓的包皮垢。若这些包皮垢未及时清理，就可能诱发包皮龟头炎，进而导致龟头和局部包皮出现发痒症状，还可能伴有红肿、刺痛感。
二、治疗：
1.一般治疗：应使用温热清水及时将龟头和包皮内侧的包皮垢清洗干净，并注意保持龟头和包皮内侧清洁、干燥。
2.药物治疗：
(1)对于存在细菌感染的龟头炎患者，可选用如甲硝唑、红霉素、氟康唑等药物进行抗感染治疗。
(2)瘙痒较为严重者，可服用苯海拉明片来消炎止痒。
3.手术治疗：若反复发生包皮龟头炎，可施行包皮环切术，将多余的包皮做环形切除。术后患者的龟头能长时间暴露在外，通常不会再积聚包皮垢，可有效降低龟头炎发生的几率。
总之，当出现龟头发痒伴白色污垢时，要根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意日常清洁护理，以改善症状和预防疾病复发。