一般来说，嘴里发苦且老有口臭可能由多种因素导致，包括食物原因、牙龈炎、胆囊炎、胃炎等。患者可通过日常调理、使用药物、手术等方式进行治疗。具体如下：
一、食物原因：
若食用了大蒜、辣椒等辛辣刺激性食物，可能会出现口臭、嘴里发苦的情况。在这种情况下，平时要特别注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
二、牙龈炎：
1.病因：牙菌斑感染、存在牙石、牙齿错位等因素都容易引发牙龈炎。
2.症状：会引起牙龈出血、口臭、牙龈质地松软等表现。
3.治疗：患者可以严格遵循医嘱使用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑胶囊等药物进行治疗。在日常生活中，务必注意口腔卫生，做到早晚按时刷牙，睡前不进食，这对病情的恢复很有帮助。
三、胆囊炎：
1.病因：寄生虫感染、缺血、肥胖等因素都可能使患者患上胆囊炎。
2.症状：可诱发恶心、呕吐、口苦、便秘、发热、口臭等不良症状。
3.治疗：患者可按照医嘱服用熊去氧胆酸片、头孢克肟胶囊等药物来改善症状。如果病情较为严重，还可通过胆囊切除术、胆囊造口术等方式进行缓解。
四、胃炎：
1.病因：幽门螺杆菌感染、酗酒、压力过大等因素可能会导致胃炎的发生。
2.症状：会导致胃痛、腹胀、反酸、口苦、呕血、口臭等不适反应。
3.治疗：患者可依照医嘱口服枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊等药物进行缓解。平时患者应尽量保持休息环境清洁、安静、舒适，根据天气变化及时增减衣物，做好保暖措施，有利于身体恢复。
此外，除了以上相对常见的原因外，还可能患有其他疾病，如牙周炎、糖尿病、肝硬化等。如果患者经过治疗后，相应症状仍未得到改善，建议及时就医。
总之，嘴里发苦和口臭可能由多种原因引起，应根据具体情况采取相应的治疗措施，同时要注意生活中的各种细节，以促进身体的恢复。如果症状持续不缓解，应及时寻求专业帮助。