双眼看东西有重影，也叫复视，可能由多种原因引起。一般来说，成年人出现复视，约有1/3是因为眼部肌肉问题，比如眼外肌麻痹等。
复视的常见原因
眼部本身问题： 白内障是常见原因之一，随着年龄增长，患白内障几率增加，60 - 80岁人群中，约有一半患白内障，晶状体混浊会影响光线聚焦，导致复视。另外，斜视也会引发复视，斜视患者两眼不能同时注视同一物体，看东西就会重影。神经系统问题： 脑梗死可能影响支配眼球运动的神经，从而导致复视。如果发生脑梗死，在发病后的24小时内是治疗的关键时段，及时治疗有可能改善症状。颅内肿瘤也可能压迫相关神经，引起复视，肿瘤大小不同，对神经的压迫程度也不同。全身性疾病影响： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现神经病变，其中就包括影响眼部神经的情况，进而导致复视。据统计，约有10% - 20%的糖尿病患者会出现眼部并发症，复视是其中一种表现。重症肌无力也会导致复视，患者会有肌肉无力的表现，且症状在下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻。
应对复视的初步措施
如果发现双眼看东西有重影，首先要避免剧烈运动，防止情况加重。要尽快前往眼科及相关科室就诊，进行详细检查，比如眼部的视力、眼压、眼底检查，以及头颅CT或MRI等检查，以明确病因。
不同病因的处理方向
如果是白内障引起的复视，在白内障成熟且影响生活时，可以考虑手术治疗，通过更换晶状体来改善视力和复视情况。若是斜视导致的复视，轻度斜视可以通过佩戴三棱镜来矫正，严重的斜视可能需要手术矫正眼外肌。对于神经系统问题导致的复视，脑梗死需要根据具体情况进行溶栓、改善循环等治疗；颅内肿瘤则需要由神经外科评估后进行手术或放化疗等相应治疗。糖尿病患者出现复视要严格控制血糖，将血糖控制在合理范围，比如空腹血糖控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖控制在10mmol/L以下等，同时进行营养神经等治疗。重症肌无力患者则需要使用相关药物来改善肌肉无力状况，从而缓解复视。