上下泪道都阻塞时，可根据具体情况选择治疗方式。一般来说，可通过手术等方法来解决。比如对于一些患者，可考虑泪道置管术等手术方式。
手术治疗方式
泪道激光成形术：利用激光的能量打通阻塞的泪道，能在一定程度上恢复泪道的通畅，适用于部分上下泪道阻塞的情况，但具体效果因人而异。鼻腔泪囊吻合术：通过建立鼻腔与泪囊之间的新通道，让泪液能够引流到鼻腔，从而改善上下泪道阻塞导致的流泪等问题，这种手术已有一定的临床应用经验。
保守治疗情况
药物冲洗：可以用生理盐水等进行泪道冲洗，一定程度上可能会缓解阻塞情况，但效果有限。一般会在医院由专业医生操作，每周可能需要进行1 - 2次冲洗，但不能完全依赖冲洗来解决问题。按摩辅助：对于婴幼儿等情况，家长可以在医生指导下进行泪囊按摩，通过按摩促进泪道通畅，但对于上下泪道都阻塞的情况，单纯按摩往往难以彻底解决问题，通常作为辅助手段。
术后护理要点
眼部清洁：术后要保持眼部清洁，避免感染。可以用无菌棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭眼部，每天2 - 3次。用药注意：按照医生要求使用眼药水等药物，眼药水使用时要注意瓶口不要接触眼部，防止污染。一般需要使用抗生素眼药水预防感染，使用时间可能会持续1 - 2周左右。定期复查：术后需要定期到医院复查，一般术后1周、1个月、3个月等都需要复查，观察泪道恢复情况，如术后1个月要复查泪道通畅程度等指标。