关键点：同房后肚子疼可能由过度用力、子宫内膜异位、盆腔炎症、阴道炎、卵巢囊肿破裂扭转等原因导致。具体如下：
一、过度用力：
1.在同房过程中过度用力，腹部摩擦会使阴道壁强烈收缩，兴奋过度会出现充血、水肿，且同房时间过长会引起子宫强烈收缩，进而导致腹痛。
2.患者可多喝温开水或热敷腹部来缓解不适症状，平时也应注意休息。
二、子宫内膜异位：
1.子宫内膜异位症患者因子宫与盆腔粘连，若同房过度用力会牵扯腹部受刺激而疼痛，甚至深部子宫内膜异位症累及阴道直肠隔或宫骶韧带等处，同房触及病灶会出现明显疼痛症状。
2.患者可服用地诺孕素或注射GNRHa药物进行治疗，必要时需手术治疗。
三、盆腔炎或阴道炎：
1.患有阴道炎时，阴道会出现干涩、充血、红肿等表现，性交时会出现阴道强烈收缩和疼痛，还会牵扯到腹部疼痛。
2.盆腔炎症时也会出现同房后腹痛，患者可服用甲硝唑、替硝唑、头孢类或阿莫西林等药物进行治疗，同时治疗时禁性生活，多休息，注意外阴卫生清洁。
四、卵巢囊肿破裂扭转：
1.剧烈同房可能导致卵巢囊肿，也可能是黄体囊肿破裂或扭转，从而出现剧烈腹痛。
2.此时需及时就诊，根据生命体征是否平稳等病情严重程度决定药物治疗或手术治疗。
总结：同房后肚子疼有多种原因，包括过度用力、子宫内膜异位、盆腔炎症、阴道炎、卵巢囊肿破裂扭转等，应根据具体情况采取相应的缓解措施或治疗方法。