足内翻是一种足部畸形，其引起原因较多。先天性因素是常见原因之一，比如胎儿在子宫内足部发育异常，约有10%的足内翻患儿存在家族遗传倾向，即家族中有足内翻病史的话，后代患病风险相对增加。
胚胎发育异常导致
在胚胎发育的早期阶段，如果受到某些不利因素影响，就可能出现足内翻。例如，母体在妊娠早期接触了一些有害物质，像某些化学毒物、辐射等，可能干扰胎儿足部的正常发育进程，使得足部肌肉、骨骼等结构发育出现偏差，从而引发足内翻。
神经肌肉因素引起
- 神经系统病变：当神经系统出现问题时，比如脊髓灰质炎后遗症，由于神经对肌肉的支配出现障碍，会导致足部肌肉力量不平衡。其中，负责足部外翻的肌肉力量减弱，而内翻相关肌肉相对占优势，长时间就会牵拉足部形成足内翻。另外，脑瘫患儿也常伴有足内翻问题，这是因为脑部病变影响了对下肢肌肉运动的调控，使得足部肌肉协调功能失常。
- 肌肉本身病变：一些肌肉疾病也可能导致足内翻。比如先天性马蹄内翻足相关的肌肉发育异常，足部的某些肌肉发育不良或者出现纤维化等情况，影响了足部的正常姿势，逐渐发展为足内翻。
外伤或疾病后遗症导致
- 外伤影响：足部受到严重外伤后，如骨折没有得到正确的治疗和恢复，骨折愈合过程中出现畸形愈合，就可能引发足内翻。例如足部骨折后复位不佳，导致足部骨骼排列异常，进而影响足部的正常形态和功能，出现足内翻的表现。
- 疾病后遗症：某些全身性疾病在恢复后可能留下足内翻的后遗症。比如小儿麻痹症经过治疗后，部分患儿会遗留足部肌肉力量不平衡的情况，最终导致足内翻的发生。还有一些长期卧床的患者，由于缺乏适当的足部功能锻炼，也可能出现足内翻的问题。