胸口疼痛可能由多种原因引起。比如心血管系统疾病中，冠心病心绞痛发作时，患者可能会感到胸口压榨性疼痛，一般持续3~5分钟，含服硝酸甘油可缓解；而心肌梗死导致的胸口疼痛往往更剧烈，持续时间长，可能超过30分钟，且含服硝酸甘油不缓解。
心血管系统原因
冠心病： 冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会引发胸口疼痛。除了心绞痛，还可能表现为闷痛、压榨痛等。心肌病： 扩张型心肌病等心肌病患者，心肌结构和功能异常，也可能出现胸口疼痛，同时可能伴有呼吸困难、水肿等症状。
呼吸系统原因
胸膜炎： 胸膜发生炎症时，呼吸或咳嗽等动作可能会刺激胸膜，导致胸口疼痛，疼痛程度不一，可为刺痛或牵拉痛。气胸： 肺部组织破裂，气体进入胸腔，会引起突发的胸口疼痛，常伴有呼吸困难，严重时呼吸困难会比较明显，甚至可能危及生命。
消化系统原因
胃食管反流病： 胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起胸口灼烧样疼痛，尤其在进食后平卧时容易发作。胆囊炎： 胆囊发生炎症时，疼痛可能放射到胸口部位，还常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，进食油腻食物后症状可能加重。