大阴唇内侧长了对称小疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.外阴炎：外阴炎是大阴唇内侧长疙瘩的常见原因之一。外阴炎可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可与局部潮湿、摩擦、过敏等因素有关。除了小疙瘩外，还可能伴有瘙痒、疼痛、红肿等症状。
治疗外阴炎的药物：可使用洁尔阴洗液、妇炎洁洗液等药物进行清洗，同时可口服甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
2.假性湿疣：假性湿疣是一种良性乳头瘤病，可能与念珠菌感染、滴虫感染等有关，也可能与长期慢性刺激或摩擦有关。主要表现为阴唇内侧对称性的鱼子样或息肉样丘疹，一般没有自觉症状。
假性湿疣一般不需要特殊治疗，如果有治疗需求，可采用激光、冷冻等方法去除疣体。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣好发于外阴、阴道、宫颈等部位，表现为外生殖器部位的疣状赘生物，可单发或多发，大小不等，质地柔软。
治疗尖锐湿疣的药物：可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物进行治疗。
4.其他：大阴唇内侧长疙瘩还可能与皮脂腺异位症、扁平苔藓、鲍温样丘疹病等疾病有关。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要到医院进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中，应注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，以避免交叉感染。