总是口臭可能由多种原因引起。大约有30% - 50%的口臭是由口腔局部因素导致的。
口腔局部问题导致口臭
口腔清洁不到位： 如果每天刷牙次数少于2次，或者刷牙方法不正确，食物残渣就会在口腔内残留，经过细菌发酵产生异味。比如，晚上睡觉前没有刷牙，口腔里的食物残渣经过一夜的发酵，第二天早上就会有明显的口臭。口腔疾病： 龋齿（蛀牙）是常见的导致口臭的口腔疾病之一。龋洞内容易残留食物碎屑，细菌在其中大量繁殖，产生难闻的气味。牙周炎患者牙龈沟内有大量的菌斑、牙石和炎性分泌物，也会引发口臭。据统计，患有牙周炎的人群中，约80%会伴有不同程度的口臭问题。
胃肠道问题引发口臭
消化不良： 当出现消化不良时，食物在胃肠道内停留时间过长，容易产生异味，并且可能通过食管反流到口腔，导致口臭。尤其是晚餐进食过多、进食不易消化的食物后，更容易出现这种情况。一般来说，消化不良引起的口臭，在调整饮食结构、促进消化后会有所改善。胃肠道疾病： 胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病也可能导致口臭。例如，胃溃疡患者胃酸分泌异常，胃肠道功能紊乱，食物消化不完全，容易产生异味从口腔呼出。有研究表明，患有胃肠道溃疡的患者中，约60%存在口臭症状。
呼吸系统问题造成口臭
鼻窦炎： 鼻窦发生炎症时，鼻腔内分泌物增多，其中含有大量的细菌，这些细菌繁殖产生的异味可能会通过后鼻孔倒流至口腔，引起口臭。鼻窦炎患者往往还伴有鼻塞、流涕等症状，口臭只是其中一个表现。扁桃体炎： 扁桃体表面有许多隐窝，当发生扁桃体炎时，隐窝内会积存大量的脱落上皮细胞、细菌团块等，细菌分解这些物质产生臭味，从口腔呼出就会有口臭。慢性扁桃体炎患者更容易出现这种情况，口臭可能会持续存在。
其他因素导致口臭
饮食因素： 食用某些具有刺激性气味的食物也会引起暂时性口臭，比如吃了大蒜、洋葱等食物后，口腔中会残留特殊气味。一般在刷牙、漱口或进食一些清新口气的食物后，口臭会逐渐减轻，但如果长期大量食用这类食物，也可能会对口腔和整体健康产生不良影响。全身性疾病： 一些全身性疾病也可能导致口臭，如糖尿病患者血糖控制不佳时，体内会产生酮体，呼出的气体有类似烂苹果的气味；肝脏疾病患者由于肝功能受损，体内代谢紊乱，也可能出现口臭症状。