四岁宝宝牙疼可使用头孢、阿莫西林、布洛芬、蒲地蓝消炎片、金银花颗粒等药物治疗，但需在医生指导下用药，不可擅自使用。具体如下：
一、若四岁宝宝牙疼是龋齿或上火等原因导致：
1.因宝宝较小刷牙不到位易形成龋齿，从而引发牙疼，家长要及时带宝宝去医院牙科检查，通常需进行牙齿根管治疗和补牙，同时可服用一些消炎药和止痛类药物，如头孢类药物、阿莫西林、布洛芬等。
(1)头孢类药物：有较好的抗菌作用。
(2)阿莫西林：能起到消炎效果。
(3)布洛芬：可有效缓解疼痛。
2.如果是上火引起的牙痛，可通过蒲地蓝消炎片、金银花颗粒等清热解毒的药物治疗，一般效果不错，但必须在医生指导下使用。
(1)蒲地蓝消炎片：能清热解毒、抗炎消肿。
(2)金银花颗粒：有清热解毒之效。
二、此外，家长要注意让宝宝吃清淡食物，不吃辛辣刺激油腻食物，且每次饭后让宝宝用淡盐水漱口。
总之，当四岁宝宝牙疼时，要根据具体情况合理选择药物治疗，并做好相关护理。