大便肛门火辣辣的疼，可能是由便秘导致的肛裂以及痔疮加重等原因引起。以下是具体阐述：
一、便秘是根本原因
便秘时大便过硬，在排便过程中容易损伤肛门部位，引发肛裂或使痔疮加重。缓解便秘是关键的治疗措施。
1.可通过口服膨胀性的泻药来改善，这类泻药能增加大便水分、起到软化大便的作用，如聚乙二醇、乳果糖等。
二、肛裂的治疗
对于肛裂，可根据具体情况选择治疗方法。
1.初期肛裂可使用痔疮栓或痔疮膏来缓解症状。
2.若是陈旧性肛裂，则往往需要进行手术治疗。
总之，当出现大便肛门火辣辣疼时，要重视便秘问题，积极改善便秘情况，同时针对肛裂等具体问题采取适宜的治疗方法。