要确诊肾炎，通常需要进行以下检查：
1.尿液检查：包括尿常规、尿蛋白定量、尿红细胞形态等。通过检查尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，可以初步判断肾脏是否受损。
尿常规：可以检测尿液中的蛋白质、潜血、白细胞、葡萄糖、胆红素等指标。
尿蛋白定量：用于评估尿中蛋白质的排泄量，对肾炎的诊断和治疗监测有重要意义。
尿红细胞形态：有助于区分肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。
2.血液检查：包括血常规、肾功能、血清蛋白等。这些检查可以了解肾脏的功能状态和整体健康状况。
血常规：可以检测血红蛋白、白细胞计数和分类、血小板计数等，了解是否存在贫血或其他血液系统异常。
肾功能：检测肌酐、尿素氮等指标，评估肾小球滤过率和肾脏排泄功能。
血清蛋白：检测白蛋白、球蛋白等，了解肾脏对蛋白质的合成和代谢情况。
3.影像学检查：如B超、CT、磁共振成像（MRI）等，用于观察肾脏的结构和形态，排除其他肾脏疾病。
B超：可以了解肾脏的大小、形态、结构，检测是否有结石、积水等异常。
CT和MRI：可以提供更详细的肾脏结构信息，对肾脏肿瘤、囊肿等疾病的诊断有帮助。
4.肾活检：是确诊肾炎的金标准。通过在肾脏上取一小块组织进行病理检查，可以明确肾炎的类型和病变程度，为治疗提供依据。肾活检是一种有创检查，需要在医生的指导下进行。
适用人群：不明原因的蛋白尿或血尿、肾功能异常、急进性肾炎、系统性疾病累及肾脏等。
检查过程：在局部麻醉下，通过穿刺或手术的方式获取肾脏组织，进行病理分析。
注意事项：肾活检后可能会出现短暂的腰痛和血尿，需要卧床休息一段时间。
除了上述检查外，医生还会根据患者的具体情况进行其他相关检查，如免疫学检查、自身抗体检测等。此外，病史采集、体格检查等也对肾炎的诊断有重要参考价值。
需要注意的是，肾炎的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和其他相关信息。如果怀疑有肾炎，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。