肚子痛拉肚子的原因有多种。一般来说，约60%-80%的急性腹泻是由感染因素引起的。
感染性因素
细菌感染： 比如大肠杆菌感染，常因食用被污染的食物导致。患者除了肚子痛拉肚子，可能还会伴有发热等症状。另外，沙门氏菌感染也是常见原因，进食了被沙门氏菌污染的肉类、蛋类等食物后容易发病，会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等表现。病毒感染： 轮状病毒是常见的引起儿童腹泻的病毒之一，多在秋冬季节流行，主要通过粪 - 口途径传播。感染后患儿会频繁拉肚子，大便多为水样或蛋花汤样，同时可能伴随肚子痛、发热等症状。诺如病毒也是常见的致泻病毒，可引起成人和儿童的急性胃肠炎，传播速度快，容易在学校、医院等人群密集场所暴发，表现为肚子痛、腹泻、呕吐等。
非感染性因素
饮食因素： 食用过多生冷食物，像大量吃刚从冰箱拿出来的冷饮、生鱼片等，会刺激胃肠道，引起胃肠蠕动加快，出现肚子痛拉肚子的情况。还有进食过多油腻食物，比如一顿吃了很多油炸食品，胃肠消化不了，也可能导致肚子痛腹泻。腹部着凉： 夜间睡眠时腹部没有做好保暖，肚子受到寒冷刺激，胃肠道血管收缩，导致胃肠功能紊乱，就会引发肚子痛拉肚子，这种情况在天气转凉时较为常见。过敏因素： 有些人对特定食物过敏，比如对牛奶中的乳糖不耐受，进食含乳糖的食物后，就会出现肚子痛、腹泻的症状，一般还会伴有腹胀等表现。还有对某些海鲜过敏的人，吃了海鲜后也可能出现肚子痛拉肚子的过敏反应。