来月经有血块，其原因可能包括月经量过多、经期有淤血以及子宫肌瘤等。
一、月经量过多：月经血中含有纤维蛋白溶解酶，正常情况下由于这种酶的溶解作用，月经血不会凝固。但当月经量比较大且血流速度较快时，纤维蛋白溶解酶来不及充分溶解，就容易导致出现血块。这通常与一些因素有关，比如内分泌失调可能引起子宫内膜增厚，导致月经量增多；或是一些妇科疾病如子宫腺肌病等也可能导致经量过多。
二、经期淤血：这是月经中较为常见的一种症状。子宫内膜脱落后如果不能顺利排出体外，就容易引发淤血症状。个人体质以及外界环境等都可能是诱因，比如本身体质偏寒，或者在经期不注意保暖，尤其是腹部受凉，就容易出现这种情况。
三、子宫肌瘤：当女性子宫内有子宫肌瘤生长时，会影响子宫的正常收缩，导致月经出血不止，从而出现血块现象。子宫肌瘤的形成与多种因素相关，如激素水平异常等。
总之，月经出现血块可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和判断，并采取相应的措施。如果血块情况持续存在或伴有其他异常症状，应及时就医检查，以明确原因并进行针对性治疗。