通常来说，小阴唇两边大小不一样是否正常要视具体情况而定。以下是具体分析：
一、小阴唇的基本情况
小阴唇位于大阴唇内，分左右两侧，起着保护阴道和尿道的作用。在儿童时期小阴唇增长不明显，一般从青春期开始增大。其内外光滑、湿润，上面有丰富的神经末梢，是性敏感区之一。小阴唇较薄，大小和形状因人而异，存在较大差异。有部分女性小阴唇并不对称，一边大一边小，还有部分小阴唇比较肥厚，可能会垂到大阴唇外边，另外也有部分呈不规则伞状或典型的半圆形等。
二、不同情况的判断
1.若无其他不适，这种通常是正常的。
2.若存在一侧小阴唇明显肿大且伴有瘙痒、疼痛等不适，一般是不正常的，可能与阴道炎症有关。这时建议女性及时去医院完善相关检查，并在医生指导下使用药物进行治疗，如使用甲硝唑栓、保妇康栓等。
三、关于小阴唇整形手术
如果小阴唇天生大小不一且严重影响美观，女性可考虑进行小阴唇整形手术。该手术主要是设计不同切线方案，去除小阴唇较大一侧冗余的小阴唇组织。手术后通常能提高女性生活质量，手术操作简单，一般术后一个月伤口愈合即可见效，效果可长期维持，所需费用相对较低，一般为2000-8000元，但具体费用会受到地区、消费水平、具体医院等因素影响。女性应选择去正规医疗机构进行手术，术后要保持局部清洁以避免感染发生。
总之，对于小阴唇两边大小不一的情况要具体分析，有异常时要及时就医处理，如需整形手术则要选择正规机构并做好术后护理。