后脑勺有个凸起的骨头可能由多种原因导致，具体如下：
一、先天性因素：若此凸起在婴幼儿时期就存在，往往考虑是骨瘤，这通常是良性的骨头病变，表现为颅骨上有一块凸起的骨头，属于先天性原因所致。
1.骨瘤：是一种常见的良性骨肿瘤，多发生于颅骨等部位，一般无明显症状，仅在外观上表现为局部凸起。
二、外伤：可能使头皮下形成血肿，之后血肿机化，从而出现一块凸起。
1.头皮下血肿机化：外伤后头皮下血管破裂出血，血液积聚形成血肿，随着时间推移，血肿逐渐机化、变硬，形成凸起。
三、头皮组织病变：包含头皮或颅骨的恶性肿瘤，会造成颅骨上出现凸起。
1.头皮恶性肿瘤：如头皮癌等，可侵犯颅骨，导致局部隆起。
2.颅骨恶性肿瘤：如骨肉瘤等，可引起颅骨破坏和增生，出现凸起。
四、脂肪瘤机化、钙化：这种情况也可能引起后脑勺有凸起的骨头，需通过相关局部检查来诊断。
1.脂肪瘤机化、钙化：脂肪瘤在某些情况下可能发生机化、钙化，导致质地变硬，外观上类似骨头凸起。
五、软组织变性：例如皮脂腺囊肿，患者囊肿加重并出现炎症时，也会使硬度增加，表现为颅骨凸起。
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿，当发生炎症等变化时可出现凸起。
总之，如果后脑勺有凸起的骨头且伴随不适症状，建议及时前往医院进行相关检查并积极治疗。